今天我们来继续聊聊孩子的“鼻子问题”——腺样体肥大究竟怎么办？腺样体肥大的孩子如何用药、用食疗方？调理的重点有哪些？学会推文这一套方法，有家长亲测2个月能大大缓解孩子的腺样体肥大问题。

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孩子患腺样体肥大何时需要手术？

说到腺样体肥大，必须重点说手术问题。从中医的角度看，腺样体肥大的根本原因，是痰湿瘀堵造成的。如果去问医生腺样体切除后是否会复发，很多医生会回复：“有一定比例和案例会复发，但只要家长调理得好，不复发的可能性更高。”我的观点是，手术一刀切，只是暂时切除病理产物，并没有从根本改善体质。如果不是严重影响生长发育、智力发育，我都不建议做手术。更不用说全麻手术对孩子体质的危害！

其实，只要家长调理得好，即使不做手术，孩子的腺样体肥大也会得到很大改善，等到8岁~13岁这个阶段，腺样体会自己萎缩。

要咨询医生，考虑做腺样体手术的情况：腺样体堵塞90%；长时间张口呼吸；影响生活、睡眠质量；睡时打鼾严重，甚至间断哽住呼吸；出现缺氧或缺氧后遗症等。

所以，家长其实不用在“腺样体肥大的孩子是否需要手术”这一点上做过多的纠结，反倒需要在孩子的日常调理上颇下苦工。

成功家长案例：调理4步走，2个月缓解病情

前段时间，有位忠粉家长小溪妈妈给我留言，称跟着我的推文学习，花了2个月时间，孩子的病情就大大缓解，原本的积食问题、脾胃状况也有很大改善。

她对腺样体肥大小患者的调理方法很值得各位家长借鉴学习。我稍稍整理了她的留言，把这些方法归纳总结为以下4点：

1.尽早发现征兆

孩子打呼噜、张口呼吸

“小溪3岁5个月的时候经历了一场感冒，之后就感觉体质大不如从前，有时早晨起床会打几个喷嚏、鼻塞，鼻子的症状要到接近中午的时候才好；此外还开始睡觉打呼噜、张口呼吸。一开始家里人以为这只是感冒后遗症或孩子的坏习惯。但我看了许教授的推文，说孩子张口呼吸、打呼噜要警惕，这才赶紧带孩子去医院检查，居然查出了腺样体肥大。”

很多家长以为，孩子腺样体肥大必然会经历一场“轰轰烈烈”的重感冒或鼻炎反复发作，殊不知孩子的脾胃受损于日常每餐错误喂养中，脾胃受损导致的腺样体肥大也来得悄无声息。

孩子出现这类问题，尽早去就医检查：张口呼吸，纠正难改；晚上打呼噜，严重者甚至会呼吸骤停；白天间接有喘音。

2.认识错误喂养

尽快调整饮食习惯，避免积食

“跟着许教授学习，我开始重视孩子的脾胃问题，并认识到孩子的腺样体肥大、体质差、常感冒、脸色不好甚至脾气不好，都是自己一口肉一口肉喂出来的！

以前觉得中医很难，中医育儿更难，孩子有那么难受的疾病，难免自己心急如焚。但社群热心家长劝我不要急，新手小白学不好太多辨证，就从顾护孩子消化开始。

每天看孩子的舌苔、口气、大便、睡眠，刚开始的时候发现全是问题！舌苔白厚腻，有口气，大便3~4天1次，偏干硬，睡觉更喜欢趴睡，睡着喜欢到处滚，像个小陀螺——原来都是积食造成的。

我开始煲给孩子四星汤（孩子湿气重三星汤不够力），用黄糖调味，配合素食哄孩子吃。饮食习惯也完全改变，宁愿每天多花1小时给孩子专门准备食物，切实做好许教授常叮嘱的吃软吃少吃清淡忌寒凉，七分饱，少食多餐，按需喂养，比如多给孩子煮粥，即使吃瘦肉也切得比较碎。”

脾为后天之本，又先天不足，承受能力有限，孩子一旦吃太多，长期积食，就会损伤脾胃。脾胃虚弱，则无力生化气血，对身体五脏、尤其是肺部都会有负面影响。

调理孩子腺样体肥大，没有一喝就让腺样体变小的特效药，却能通过照顾脾胃安抚肺金，从而缓解孩子各种呼吸道症状。

因此，家长首先要调整自己的喂养习惯，不能定时、定量、过度喂养。消化不好就少吃不多餐，必帮助孩子助消化。必要时，要配合素食服用三星汤消食导滞。

此外，很多新粉家长刚接触“科学喂养”时，往往会和这位家长一样，一时间不知道如何下手。我的建议是，对孩子的喂养上，不知对不对的事，比如给孩子吃补品，多做不如少做；不知能不能吃的东西，比如孩子病时吃水果，多吃不如不吃，或选择平性的、稳妥的水果，少量进食。

3.消化好时，及时健脾益气

“许教授又说，只消食不健脾，孩子的脾胃消化能力不会提升，而消食导滞再温和，也多多少少会损耗正气。而且遇到腺样体肥大这种疾病，想要根治，就要健脾+扶正。于是我养成了每天花10秒看孩子消化的习惯，消化好我就喜出望外，赶紧给孩子煲太子参白术水或健脾祛湿汤，每周最好能喝1~2次。“

孩子没有积食的情况下，就不能继续消食，而要抓紧时机健脾。除了太子参白术水或健脾祛湿汤，一般患腺样体肥大的孩子属于痰湿质。调理痰湿质，最适合选用的药材有三样，分别是：陈皮、茯苓和芡实。

健脾异功汤

材料：陈皮1g，太子参5g，茯苓10g，白术10g，山药10g，甘草2g。

做法：材料下锅，加约3碗水，大火烧开后转小火煲至1碗。分次服用。1周1~2次。

功效：健脾益气。适合体虚、容易积食的孩子服用。

适用年龄：3岁以上对证、少量多次分服。蚕豆病可服。

更简单的方法，是给宝宝喝太子参水、陈皮水，加起来每周不超过3次（1~3岁可这样做）。

补中益气：一小颗太子参泡水，代茶饮，隔1天1次

行气通络：给孩子煮粥时加2g陈皮，隔2~3天1次或每天在宝宝的饮食中加一种补益健脾的干果，如葡萄干、枸杞、核桃、花生等。

4.治疗上，西药不常服

培元正本是关键

“治疗上，我也选择听从许教授的，用西药治疗急症，只是用药更谨慎；再选扶正为主的中成药。顺尔宁和内舒拿是腺样体肥大的常用西药，孩子吃了之后有轻微不良反应，比如睡觉说梦话、夜惊过两次，白天情绪比较亢奋，等孩子白天喘息症状减轻，我征求过医生意见后，就给孩子停服了。之后，我给孩子服用参苓白术颗粒，每天2次，每次1袋，它能补脾胃，益肺气，遵循的是中医扶正的调理思路。”

用药方面，如果没有严重症状，我不是很建议给腺样体肥大的孩子立即服孟鲁司特等抗过敏药物或皮质类固醇激素。而一代抗组胺药、白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特钠）这类鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等鼻部疾病常用药，有一定副作用，我个人比较少用。可以遵医嘱服用更适合孩子的西替利嗪糖浆，病情缓解后遵医嘱停服或调整药量。

腺样体肥大是一个由鼻炎、鼻窦炎发展而来的疾病，在治疗时，更建议以培元正本元为主。常用中成药有参苓白术颗粒，香砂六君丸。

如果腺样体肥大的症状比较严重，出现白天喘息、晚上呼吸骤停等情况，建议带孩子去医院专门开方治疗调理。

资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。