什么情况下才需要去医院进行过敏原检测和食物不耐受检测？过敏原化验单该怎么看？需要严格遵守食物过敏、不耐受清单吗？家长自己能判断的。

家长自己能判断的

就不需要做过敏原检测

【资料图】

有相关困扰的家长一定对IgE和IgG两项检测不陌生。一般我们说带孩子去医院查过敏原、查食物不耐受，其实就是去医院进行IgE抗体检测和IgG抗体检测。

我的观点是：家长怀疑孩子因吃了某种食物导致轻度不适，不建议第一时间带孩子去医院抽血检测过敏原。更建议用“追溯-试探-规避”的方法，自行找准过敏食物。

追溯：回忆孩子有不适症状前吃的食物，列入怀疑清单；

试探：有意识地给孩子少量怀疑清单中的食物，细心观察孩子反应，最终锁定过敏食物。

规避：避免给孩子吃该种食物，找到可代替该类食物营养的其他食物。

注意，这个方法的使用范围，限定在孩子只有轻微食物过敏症状的时候用。

轻微食物过敏症状：轻微的腹痛、呕吐、腹泻，全身起“包”、瘙痒难耐等消化道症状和全身性皮肤症状。

有的孩子对花生过敏，一吃花生或花生制品，面部、喉咙就会立即肿胀，阻碍呼吸，甚至导致休克。类似这种急症情况，当然应当机立断立即就医。确定过敏原后，家长千万别再用该种食物“试探”孩子了。

明明能借助医疗手段

为何我仍不推荐孩子去查过敏原

别觉得今天的话题和中医育儿不相关。一些家长一看前面的“追溯-试探-规避”法，就觉得很麻烦，还不如直接去医院查过敏原方便。这和家长一看到我过往推文写的小儿疾病辨证方法，就直呼太难，宁愿去为了专家号抢破头，或去信那些“包治百病”的民间食疗一样。

养孩子，一定不要怕麻烦，万事亲力亲为，听起来很难，一旦做好开头，能为后续养娃省很多力。

再说查过敏原这件事。我不推荐的原因，是因为它仅仅“相对准确”，只能作为一种宽泛的指引。

有的医生甚至会这样错误诱导家长：IgE只能查十来种过敏原，而IgG能查上百种。建议家长通过IgG查过敏食物，完全让孩子忌口。

重点来了！孩子正常摄入食物后，相应的IgG就会暂时升高！这是人体正常的免疫反应！当家长拿到检测报告，看到到相关IgG阳性程度2++、3++……并不能直接证明孩子对该食物不耐受。

那孩子最近没摄入该种食物，检测出IgG阳性，可以判断是食物不耐受吗？不见得。以儿童较常见的乳糖不耐受为例，肠道乳糖酶少，不能消化牛奶或母乳中的乳糖，孩子就会出现各种大便问题——和这和免疫关系不大。检查IgG是检查免疫介导相关，和检测肠道乳糖酶无关。准确程度甚至不如家长用试探法。

同理，检查出孩子体内某种IgE水平高，也只能说明宝宝对它可能过敏。如果在检查结果中，坚果、豆类的 IgE数值偏高，但宝宝日常吃豆类、坚果并没有什么特殊反应，这种情况，并不一定要对这两种食物戒口。

简单粗暴地总结，为何我不推荐孩子在无急症情况下，去医院做过敏原检测。因为检测结果不准！有时，孩子最近正在吃、却没出现任何症状的食物被检测出阳性，或一些之前从没接触过的食物检测出阳性。不仅孩子目前的“过敏”症状仍然无法解释，更无形中加重了家长的焦虑。

此外，在家长能把控调整饮食的情况下，却选择带孩子去医院，对孩子的情志呵护无益。站在孩子的角度想想，明明没生病，却要去医院看医生做检查，回到家还有那么多东西不能吃，想必不是什么高兴事。如果是流行病高发期，还要提防医院交叉感染的风险。

不过，如果你家孩子有以下3种情况：

① 明显过敏反应的孩子，虽然不是突发急症，但也严重影响日常生活；

② 直系亲属有较严重过敏性疾病，孩子出现过敏反应征兆的情况；

③ 对某种食物具有立即发生的过敏反应经历，且皮肤有过敏反应，进行了很好的皮肤护理和外用药治疗后，病情仍然持续。

检查过敏原并详细咨询医生治疗调理方案，就相对有意义。

资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。